导致3岁小孩大便拉不出来的原因较多，可能是由于便秘、胃肠功能紊乱、消化不良等因素导致，家长应及时带其到医院就诊，确诊后遵医嘱进行治疗。
1、便秘：如果存在不良生活方式、饮水量不足等因素，可导致粪便在体内停留时间过长，导致小孩出现排便困难的情况，如果排便次数1周内＜3次，排便时感觉有阻碍，粪便多呈结块干燥样，则可以诊断为便秘，可伴随下腹胀痛、肛门疼痛、失眠等症状，3岁小孩也会由于疼痛惧怕排便，自己抑制排便行为，从而出现3岁小孩大便拉不出来的情况；
2、胃肠功能紊乱：大便拉不出来并伴随上腹痛、餐后饱胀等症状，可能是由于感染幽门螺杆菌、饮食不洁、遗传等因素导致胃肠功能出现紊乱，从而造成3岁小孩的消化、吸收能力下降，摄入的食物无法及时消化，所以会出现3岁小孩大便拉不出来；
3、消化不良：大便拉不出来，并伴随中上腹疼痛、反流、餐后饱胀等症状，可能是由胃肠动力障碍、饮食不当、精神和社会等因素导致3岁小孩消化不良，此时食物不能进入肠道充分消化吸收，如果肠道对食物中的水分吸收过度，可能会导致3岁小孩出现大便干结的症状，从而出现3岁小孩大便拉不出来的情况。