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大牙最里面多长一颗牙怎么办

李宁口腔颌面外科主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

大牙最里面多长一颗牙,通常情况下多长的这颗牙叫做智齿。如果智齿萌出位置正、有对颌牙,并没有不适症状,一般不用特殊处理,密切观察即可。若智齿萌出位置不正,并出现智齿周围牙龈红肿、疼痛等现象,建议及时拔除较好。

智齿是人的第三颗磨牙,通常在20岁左右开始萌出。由于人类下颌骨的退化,导致智齿缺乏足够的萌出空间,不能完全萌出,只有一部分牙冠能够完全长出来或者全部埋伏在牙槽骨内,这种智齿叫做阻生齿。阻生齿没有咀嚼功能,不能建立咬合关系,还可能会损伤第二磨牙或反复出现智齿冠周炎等危害。

1、损伤第二磨牙:由于阻生齿倾斜生长,倾斜的阻生齿常顶在前方第二磨牙的远中牙根或者牙冠下方,容易导致第二磨牙的牙根吸收以及远中龋坏。临床上可见较多第二磨牙牙疼、松动等问题,多是由于阻生智齿的存在引起;

2、智齿冠周炎:阻生齿由于不能完全萌出,其上方有一层牙龈盲袋,在感冒、发烧或者身体免疫力低的情况下,容易引发智齿冠周炎,导致牙床最末端牙龈的红肿、疼痛,甚至出现面部的肿胀和张口受限等一系列症状。

因此,对于阻生的智齿,建议预防性的拔除,常需要拍片确定智齿的具体位置,在局麻下拔除智齿。

2023-11-26
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