在临床上，导致3岁小孩不睡觉的常见原因包括睡前过于兴奋、生物钟紊乱、饮食不当、营养不良、上呼吸道感染、过敏反应等。若3岁小孩长期不睡觉，建议及时前往医院就诊，以明确具体原因。
1、睡前过于兴奋：如果在入睡前1-2个小时，玩得过于兴奋，或者进行剧烈的体育运动，或者观看具有刺激性的动画片、电影等，导致在入睡前大脑皮层仍然处于兴奋状态，则会影响正常睡眠，出现不睡觉的情况；
2、生物钟紊乱：部分3岁小孩不睡觉可能是由于生物钟出现紊乱，比如午睡时间过长或午睡时间过晚，导致夜间还没有进入困倦的状态，也可导致不睡觉的情况；
3、饮食不当：3岁小孩不睡觉可能是由于在睡觉前饮食不当造成，比如在睡觉前进食的食物过多、过杂，或进食较多生冷的食物，导致腹部受凉等，引起消化不良，出现腹胀等腹部不适症状，从而影响正常睡眠，出现不睡觉的情况；
4、营养不良：如果有缺钙、缺维生素D的情况，导致钙磷代谢失调，可能会导致神经肌肉的兴奋性增高，从而出现不睡觉的现象；
5、上呼吸道感染：部分3岁小孩不睡觉，可能是由于细菌、病毒感染导致上呼吸道感染所引起，出现发热、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咳嗽或者是伴有呕吐、腹泻等不适症状，而出现难以入睡的情况；
6、过敏反应：若3岁小孩接触致敏物质，如花粉、动物毛发等，或食用致敏食物，出现红疹、丘疹等，甚至是引起荨麻疹等，导致局部皮肤瘙痒，也会出现不睡觉的现象。
在日常生活中，建议家长帮助3岁小孩养成良好的生活习惯，规律作息，避免熬夜，适当减少白天的睡眠时间。睡觉前需避免饮食过饱，不要进行高强度的体育活动，保证舒适的睡眠环境，以促进入睡。