阑尾炎微创手术后腰痛,多考虑是硬膜外麻醉穿刺所致,也可能是腰部肌肉劳损、气体聚积等原因导致。建议患者根据不同原因进行相应治疗。
1、硬膜外麻醉穿刺:如果患者手术时采用硬膜外麻醉的麻醉方式,通常需要使用穿刺针穿入腰部肌腱韧带进入椎管外,推入麻药使人体麻醉。在麻醉过后会反复牵拉此处神经,可能会引起慢性的腰部疼痛,部分患者甚至会疼痛多年。可通过局部按摩、热敷进行改善,同时应用营养神经的药物,如甲钴胺片、维生素B1片等,帮助缓解疼痛;
2、腰部肌肉劳损:阑尾炎手术中,患者通常处于平卧位。手术过后通常也需要卧床休息,平卧时间比较久,可能会引起腰部肌肉劳损,从而形成慢性疼痛。此类患者可以更改平卧位姿势,加强腰背部肌肉锻炼,同时可在医生指导下口服塞来昔布胶囊、布洛芬缓释片等药物缓解疼痛;
3、气体聚积:部分患者在进行阑尾炎微创手术前,会向肚子内打二氧化碳气体,由于个人体质原因,术后可能会导致气体在腹腔内积聚、游走,压迫局部肌肉组织,从而出现腰痛症状。一般在手术后3天左右,腰痛感觉会逐渐消失;
4、其他疾病:比如泌尿系结石,常见有肾结石、膀胱结石等,泌尿系结石可随不同的体位变化而进行移动,可刺激黏膜引起腰背部疼痛等。较小结石可通过多喝水排出,较大结石则需进行经输尿管镜下结石取出术。另外,若患者合并腰椎间盘突出、腰椎狭窄、外伤、骨质疏松等疾病,也可能会出现阑尾炎微创手术后腰痛的症状,但多与阑尾炎手术无关,建议及时前往医院进行腰背部X线检查,针对病因进行治疗。

