包皮上有小白点首先考虑包皮脂肪粒，包皮脂肪粒主要发生在包皮或龟头表面，呈白色小颗粒状，不伴有瘙痒、疼痛，颗粒周围也不会出现红肿现象，对日常生活没有影响。包皮脂肪粒形成的原因可能由于平日摄入过多油脂，锻炼较少，从而容易导致身体出现脂肪粒，这种情况一般不需要特殊治疗，如果个人感觉影响美观，可以考虑激光去除。如果伴有包皮过长者，建议行包皮环切术，平时注意个人卫生，避免炎症产生进而加重脂肪粒的扩散。包皮上有小白点如果不是脂肪粒，还可能由以下疾病导致，如皮脂腺异位症、包皮尖锐湿疣、包皮龟头炎等。
1、皮脂腺异位症：主要表现为针头大小的黄白色小丘疹，多发于口腔黏膜，在包皮、龟头、阴唇等部位也可发生，一般无需治疗，多与青春期雄性激素分泌水平变化有关；
2、包皮尖锐湿疣：本病主要通过性生活传播，多是由HPV病毒感染皮肤以后出现的疣体，好发于男性外生殖器和肛门附近，如包皮、龟头等部位，表现为局部赘生物，初期可表现为小白点，后期小白点可增大，且表面粗糙呈菜花样，触碰时容易出血。本病通常需采取二氧化碳激光将疣体去除，同时采取药物治疗，如外用氟尿嘧啶 软膏等；
3、包皮龟头炎：指包皮或龟头部由感染、刺激等因素引起的炎症表现，发病无季节性，全年均可发病。局部可表现为散发性小丘疹或者小白点，多伴有局部刺痛或瘙痒症状，需使用抗生素消炎治疗，如遵医嘱局部外涂红霉素软膏或莫匹罗星软膏，搭配口服头孢克肟、左氧氟沙星等。