在进行清宫后第一次来月经颜色发黑，一般是生理因素导致，属于正常生理情况。如果连续几个月都是此种情况，则属于不正常现象，可能是子宫内膜炎、盆腔炎等病理因素引起，具体需要结合自身情况进行治疗。
一、生理因素：
在进行清宫时，会对子宫内膜造成一定损伤，一般会使子宫内膜变薄。在来月经时子宫内膜可能还没有恢复好，此时宫腔内会残留有胚胎组织，或者宫腔内有长时间滞留的淤血，血液物质氧化会导致月经颜色发黑，出现清宫后第一次来月经颜色发黑的情况。此时，建议遵医嘱使用八珍益母胶囊等药物进行调理，还要注意避免下腹部着凉，适当多饮用红糖姜水，可缓解腹痛等不适症状。
二、病理因素：
1、子宫内膜炎：进行清宫后子宫的抵抗能力比较薄弱，容易受到病原体入侵感染，进而引发子宫内膜炎症。炎症刺激导致月经血液不流畅，使月经血聚集后导致颜色变黑，即出现清宫后第一次来月经颜色发黑的情况，还可能伴有明显的下腹部疼痛症状，建议遵医嘱使用妇乐片、康妇炎胶囊等药物进行治疗；
2、盆腔炎：如果患者在清宫后不注意会阴部卫生，容易使盆腔被病原体入侵感染，进而导致盆腔炎症的出现，可导致子宫中血液排出不畅，导致血液在子宫腔存留时间过长，可出现清宫后第一次来月经颜色发黑的情况，可伴有下腹疼痛、阴道分泌物增多等症状，可遵医嘱使用妇科千金片、盐酸左氧氟沙星胶囊等药物进行治疗，同时需要注意保持会阴部清洁。
在进行清宫后，建议患者注意增加休息，以及及时补充营养，可使身体尽快恢复。如果出现异常情况，比如阴道流血时间长等，建议及时到医院就诊，避免病情加重。