造成一睡觉就做噩梦，醒来还心发慌的因素有很多，主要包括非疾病因素及疾病因素，疾病因素包括神经衰弱、焦虑症、冠心病、心肌梗死、脑膜瘤，不同的病因要选择不同的治疗方式。
一、非疾病因素：
如果患者平时生活压力过大或睡前看了恐怖片，可能会导致神经系统紊乱，而负面情绪过多，可能会引起激素分泌异常，刺激迷走神经，迷走神经兴奋，患者可能会出现心悸、心慌的症状，形成一睡觉就会做噩梦，醒来还心发慌的现象。患者应当调整生活方式，定时进行户外活动，保持心情通畅，缓解生活压力，从而缓解该类症状。
二、疾病因素：
1、神经衰弱：患者的压力过大，可能会诱发神经衰弱，导致迷走神经功能紊乱，无法控制大脑的正常思考，神经处于紧张状态，容易出现一睡觉做噩梦，醒来还心发慌的现象。患者可以在医生的指导下服用维生素B1丸、甲钴胺片等药物，起到营养神经的作用，缓解不适症状。
2、焦虑症：患者可能存在焦虑症，睡觉时可能会刺激神经，引起神经症状，出现神经、肌肉紧张的现象，例如头晕、胸闷、心悸、呼吸困难、口干、尿频、尿急、出汗、震颤和运动不安等，进而形成睡觉时做噩梦，醒来心发慌的症状。患者应当适当休息，避免过度劳累，也可以遵医嘱使用盐酸文拉法辛缓释片、九味镇心颗粒等药物。
3、冠心病：如果患者长期熬夜，可能会加重心脏负担，影响血液循环，而冠心病患者本身就存在冠状动脉狭窄，而晚上睡觉时比较安静，心脏跳动比较慢，血液流动速度减缓，可能会影响心脏供血，导致局部缺血、缺氧的现象。机体缺氧时可能会出现濒死感，使患者突然清醒，并伴有心慌、心悸症状，造成睡觉做噩梦，醒来心慌的症状。患者可以在医生的指导下服用心可宁胶囊、辛伐他汀片等药物。
4、心肌梗死：长期从事重体力劳动，可能会加重心脏负担，影响心脏的泵血、摄血功能，心脏射血功能减弱，血液无法正常运行，可能会导致冠状动脉持续缺血，使其支配的心肌发生不可逆转坏死，从而导致心肌梗死，出现呼吸困难、恶心、心痛等症状，进而形成濒死感，并伴有心悸、心慌等心脏表现。患者可能将濒死感误以为是做噩梦引起的现象，造成睡觉做噩梦，清醒后心慌的症状。患者可以服用瑞舒伐他汀钙胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、马来酸依那普利片、单硝酸异山梨酯片、华法林钠片等药物。
5、脑膜瘤：患有脑膜瘤的患者，由于瘤体不断生长，可能会压迫脑组织周围的血管神经，甚至造成神经紊乱，迷走神经兴奋，患者可能会形成心悸、心慌、冒汗等症状，影响睡眠质量，出现睡觉做噩梦，心慌的现象。患者需要去正规医院进行肿瘤切除术，切除局部病灶，避免肿瘤进一步增大。
建议出现一睡觉就做噩梦，醒来心力发慌的患者，及时去医院心血管科就诊，由医生进行血常规、心脏彩超等检查，明确具体的病情，以免影响身体健康。