女性先是腰疼后来胯骨疼，可能是腰肌劳损、腰椎间盘突出症、强直性脊柱炎、骶髂关节炎等疾病导致，女性需要前往医院就诊，通过血常规、腰部CT等检查明确病因，在医生指导下进行治疗。
1、腰肌劳损：若女性长期进行重体力劳动，导致腰肌出现劳损，可引起腰部出现无菌性炎症，引起女性腰疼。若不及时进行治疗，导致炎症加重，可放射至胯骨，引起胯骨疼。建议女性急性期可卧床休息，并可通过按摩、热敷等方式缓解不适，症状严重时还可遵医嘱服用吲哚美辛片等药物进行治疗；
2、腰椎间盘突出症：如果女性患有腰椎间盘突出症，突出的腰椎间盘对周围组织造成压迫而引起腰疼，如果没有得到及时的治疗，容易使腰椎间盘更加突出，压迫到腰部及其周围神经，导致神经根异常紊乱，可能导致胯骨疼，表现为女性先是腰疼后来胯骨疼的症状，女性可以遵医嘱使用营养神经的药物进行治疗，如甲钴胺片、腺苷钴胺片等，如果药物治疗无效，需通过手术解除腰椎间盘对周围组织的压迫；
3、强直性脊柱炎：如果女性患有强直性脊柱炎，炎症介质可以对腰椎造成刺激而造成腰疼，如果女性的胯骨活动量较少，炎症介质刺激容易导致胯骨周围软组织粘连、融合，从而引起胯骨疼，表现为先是腰疼后来胯骨疼，此时女性可以遵医嘱使用阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物进行治疗，以缓解疼痛并抑制炎症；
4、骶髂关节炎：如果女性的骶髂关节出现退行性病变，导致骶髂关节出现无菌性炎症，炎症可以对腰部组织造成刺激而导致腰疼，炎症扩散后可导致胯骨周围受刺激，而造成胯骨疼，表现为先是腰疼后来胯骨疼，同时还伴有活动受限的症状，此时女性可以通过红外线照射、烤电等理疗方式进行缓解，也可以遵医嘱使用洛索洛芬钠片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛、抑制炎症；
5、其他疾病：当女性存在肌筋膜炎、骨质疏松症、股骨头坏死等情况时，若不及时进行治疗，均可能会引起先是腰疼后来胯骨疼的情况。建议出现此症状后及时就医，并避免重体力劳动，以免加重不适症状。