孕十周孕吐反而严重既可能是生理性因素，如人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平升高、子宫体积增大、心理情绪因素，也可能是病理性因素，如胃肠道疾病、肝胆疾病、葡萄胎。如果症状严重，建议到产科或相关科室就诊，切勿盲目用药和使用偏方，以免延误病情，甚至影响孕妇和胎儿的健康。
一、生理性因素：
1、人绒毛膜促性腺激素水平升高(HCG)：怀孕十周时孕妇呕吐严重，可能与HCG水平上升有关。怀孕以后，尤其是胚胎着床以后，孕妇开始分泌HCG，对于维持胚胎稳定着床、正常发育具有重要作用，但数值在孕十周左右达到高峰，所以此时孕妇恶心、呕吐、食欲不振、消化不良等症状更为严重；
2、子宫体积增大：随着孕周增加，子宫体积也会逐渐增大，对胃肠道的压迫也会逐渐增加，在进食过多食物的情况下，容易出现妊娠呕吐的症状；
3、心理情绪因素：怀孕以后女性体内激素水平会发生变化，进而导致孕妇的情绪较敏感，出现抑郁或烦躁，而胃肠道容易受情绪影响，在孕妇烦躁不安时，会导致呕吐等症状加重。
二、病理性因素：
1、胃肠道疾病：如果孕妇进食肉类过多，而蔬菜、水果较少，体内缺乏维生素B6时，会影响肠道内某些辅酶的代谢，从而使孕妇的胃肠道不适症状加重。如果孕妇存在幽门螺杆菌感染，会使孕妇的胃酸分泌量增加，可能会导致慢性胃炎以及胃溃疡的出现，继而造成孕妇恶心、呕吐、食欲不振等症状加重；
2、肝胆疾病：如果孕妇存在肝炎、胆囊炎等肝胆疾病，可能会出现明显的上腹部不适、恶心、呕吐等症状；
3、葡萄胎：如果孕妇通过试纸测试出怀孕，未通过超声、血液检查进行明确，有存在葡萄胎的可能性，葡萄胎会导致血液中HCG持续保持高水平，可能会使早孕反应加重，反应剧烈且持续时间长。由于葡萄胎不是正常妊娠，需要由医生检查后进行治疗。
HCG水平可以反映妊娠状况，HCG在怀孕8-10周达到高峰，持续1-2周后会缓慢下降，因此大部分孕妇在怀孕12周后，不适症状会有减轻、缓解的趋势，但10%的孕妇可能会持续整个孕期。孕妇可以通过以下方式缓解或减少此症状的发生，比如少食多餐，避免进食高脂、高糖、辛辣、刺激的食物，保证充足的睡眠时间，不要过度疲劳、经常通风等。如果反应较剧烈，要及时到医院就诊，明确是否需要处理。