铁蛋白500一般指血清铁蛋白500μg/L，通常参考值为12-260μg/L，其高于正常值，属于不正常的现象。铁蛋白是人体内含铁量第二丰富的蛋白质，分布于全身各组织，以肝脾骨髓含量最多。血清铁蛋白在婴儿时期最高，男、女相同，后逐渐降低，少年时期出现男女差别。铁蛋白是贮铁的一个指标，也是检测体内缺铁最敏感的指标，其降低几乎都可以诊断为缺乏。血清铁蛋白500μg/L，值升高见于铁负荷量过多、肝受损、恶性肿瘤。
1、铁负荷量过多：如长期输血者、丙型肝炎患者、膳食结构不合理、盲目补铁等使体内总铁负荷量过多，可能会出现血清铁蛋白水平升高。机体过多铁可通过氧化还原反应产生大量活性氧，铁介导的氧化损伤可对心血管、神经系统、肝脏、内分泌代谢系统等器官产生损害；
2、肝受损：当机体感染乙型肝炎病毒后，肝细胞出现炎症反应，血清合成铁蛋白增多，而肝细胞坏死，血清铁蛋白释放入血，增加了血清铁蛋白水平。另外，肝细胞炎症时，对血清铁蛋白清除能力降低，最终导致血清铁蛋白水平明显升高，并且血清铁蛋白升高水平与肝细胞损害程度呈正相关。一般情况下，肝细胞受损越严重，血清铁蛋白水平越高。 血清铁蛋白可以反映肝受损程度，有助于肝病病情、预后的评估；
3、恶性肿瘤：恶性肿瘤患者的铁蛋白会有不同程度的升高，且与病情进展有关，这是由于铁蛋白的运转、清除能力降低和铁释放入血，导致血清铁蛋白水平显著升高，因而血清铁蛋白也作为肿瘤标志物之一。