舌头中间没有舌苔，考虑可能与胃阴不足、脾胃虚寒、上火有关。建议患者及时到医院的中医科就诊，在专业医生的辨证下进行针对性治疗。
1、胃阴不足：常考虑与长期食用辣椒等辛辣的食物以及热病后期耗伤胃阴有关，中医认为舌苔是由于胃气熏蒸于舌面所致。而胃阴不足通常会导致胃气匮乏、津液亏损，进而会导致舌头缺少津液濡养，可能出现舌头中间没有舌苔的情况，同时还会伴随胃痛、胃灼热、口干口苦等症状。患者可以遵医嘱服用滋养胃阴的药物来缓解，如知柏地黄丸、阴虚胃痛颗粒、养胃舒颗粒等；
2、脾胃虚寒：通常是指脾胃阳气不足，阳气温煦能力减弱，由于脾胃虚寒，可能会导致人体摄入的水谷精微无法被脾胃运化为气血津液，进而使气血不能荣养于舌，可能导致患者出现舌头中间没有舌苔的情况，同时还会伴随纳差腹胀、口淡不渴、四肢不温等症状。患者可以遵医嘱服用益气健脾的药物来缓解，如参苓白术散、人参归脾丸等；
3、上火：常考虑与饮食不当、天气干燥等因素有关，上火可能会导致体内实热积聚，耗伤胃腑津液，从而导致胃中水谷精微之气升腾不利，无法形成舌苔，进而可能导致患者出现舌头中间没有舌苔的情况，还会伴随目赤肿痛、口燥咽干、口舌生疮等症状的出现。患者可以遵医嘱应用牛黄清胃丸、牛黄上清丸、三黄片等去火的药物进行治疗，以改善症状。
此外，日常生活中患者应注意保持健康的生活习惯，少熬夜多休息。同时使用药物治疗期间，要注意保持清淡饮食，避免食入辛辣、生冷等刺激性的食物，如麻辣烫等，否则可能会刺激脾胃，导致脾胃功能下降，进而影响药物的吸收，影响疗效。