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三尖瓣大量反流怎么治疗

何胜平心血管外科副主任医师
南方医科大学南方医院三甲复旦榜 A++++

三尖瓣大量返流,主要是三尖瓣瓣膜退变、风湿性感染,或者继发于二尖瓣和主动脉瓣的病变,出现三尖瓣重度关闭不全,从而造成大量返流。通常可以通过药物治疗、手术治疗及一般治疗等缓解症状,从而减轻机体不适。

1、药物治疗:三尖瓣大量返流造成血液循环异常,导致心功能下降,同时合并有肺动脉高压,部分人可出现胸闷、下肢浮肿等症状。往往可以遵医嘱通过口服呋塞米片、螺内酯片等药物进行利尿治疗,也可以遵医嘱口服波生坦片,以改善胸闷的症状;

2、手术治疗:经过彩超检查,可以明确诊断三尖瓣关闭不全的程度。如果是大量反流,有明确的手术指征,可以考虑仅行三尖瓣成形术或者是三尖瓣的置换,手术需要在体外循环下开胸进行,或者在体外循环下行胸腔镜微创手术治疗;

3、一般治疗:主要是吸氧,还应多注意休息,适当控制入水量。有利于减轻心脏负荷,改善胸闷的症状。

2023-12-30
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