大拇指发黑，可能是暴晒等非病理性原因引起的色素沉着，也可能是外伤、真菌感染、黑色素瘤或者是肢体栓塞等病理性原因，对局部组织产生了影响，导致大拇指部位组织变黑。
一、非病理性原因：
大拇指长时间暴晒在日光下，由于紫外线比较强，导致大拇指部位的皮肤颜色发生改变，可表现为发黑，这种情况导致的大拇指发黑对人体健康不会造成影响，平时注意做好防晒，皮肤颜色会逐渐恢复正常。
二、病理性原因：
1、外伤：大拇指有受到外力过度挤压或者是重物砸伤，造成局部浅表软组织受损，毛细血管破裂以后，会在局部形成淤血，吸收过程中造成大拇指关节颜色发生改变，形成黑色。可局部外敷麝香活血化瘀膏，促进淤血吸收，有助于发黑症状改善；
2、真菌感染：如果大拇指被真菌感染，就容易造成甲藓，由于大拇指的甲板受真菌感染，可能会导致甲板变形、增厚，也可能导致甲板颜色浑浊，出现发黑现象，从而大拇指看起来也会是黑色。可遵医嘱服用伊曲康唑胶囊、盐酸特比萘芬片等药物进行抗真菌治疗；
3、黑色素瘤：黑色素细胞恶变而来的肿瘤，通常指的是恶性黑色素瘤，多发生在皮肤，也可见于黏膜和内脏，主要与自身免疫、遗传等因素有关。黑素瘤局部皮肤会表现为发黑，但会高于正常皮肤，目前主要通过手术切除治疗，后期可辅助全身治疗、放射治疗；
4、肢体栓塞：通常指心脏或近侧动脉壁脱落，阻塞动脉血流，血液不能够及时向大拇指等部位供应，引发局部出现供血不足，大拇指表现为缺血、缺氧，颜色会发黑。必要时需要做动脉球囊扩张、支架植入扩张动脉血管等手术治疗。
日常生活中需要保持大拇指皮肤表面的清洁，定期进行清理，建议去正规医院皮肤科就诊，详细咨询医生，制定相应改善方案，养成良好的生活习惯，保持平和的心态，不要过度紧张，积极配合治疗。