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躺下肝区疼,坐着就没事

张磐感染科副主任医师
中南大学湘雅三医院三甲复旦榜 A+

躺下肝区疼,坐着就没事,可能是出现胆汁反流、肝胆管结石以及肋软骨炎等情况。躺下肝区疼,坐着就没事时,患者要引起重视,建议及时去医院,进行肝功能、肝胆B超等检查,明确病因,对症治疗。

1、胆汁反流:各种原因引起胃肠道动力异常,十二指肠、胃内容物反流等,会引起胆汁淤积。淤积的胆汁反复刺激、损伤胆囊壁,可能会导致胆囊出现炎症,躺下时胆汁反流会刺激到炎症部位,引起疼痛,坐着可以得到缓解,所以会出现躺下肝区疼,坐着就没事。睡觉时需保持一定倾斜角度,避免平卧。 建议进行胆囊彩超检查,可以在医生的指导下服用氨苄西林胶囊、消炎利胆片,以及胃动力药物,如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等进行治疗;

2、肝胆管结石:若存在肝胆管结石,由于体位的改变,结石可能会离开梗阻部位,刺激周围组织,从而导致平躺时肝区疼,坐着就没事。需要到医院进行肝胆彩超检查,来明确诊断病情。如果确诊有结石,可遵医嘱进行手术取石;

3、肋软骨炎:躺下肝区疼痛,坐着就没事的情况,还需要查体,按压检查一下右季肋区,是否有肋软骨炎。肋软骨炎的患者,躺下时肋骨受到牵拉可导致疼痛,而坐着时牵拉程度降低,疼痛缓解。建议及时就医,完善相关检查,可以进行局部热敷,疼痛剧烈者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、阿司匹林片等非甾体消炎药止痛,同时积极使用注射用青霉素钠等抗生素进行抗感染治疗。

此外,该症状还可能与肝炎、胆囊炎有关。生活中要注意保持健康的生活习惯和饮食,规律生活,早睡早起。并保证充足睡眠,不要吃太油腻的食物,不要喝酒。

2023-10-16
本内容不能代替面诊,如有不适请尽快就医
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