右侧附件区混合性包块一般是超声检查结果显示,其是否严重需要根据具体情况进行分析。若由于黄体、良性畸胎瘤、卵巢黏液性腺瘤导致,则属于不严重的情况,若由于宫外孕、子宫内膜异位囊肿、卵巢黏液性腺癌、恶性畸胎瘤等导致,则属于严重的情况。
一、不严重的情况:
1、黄体:若在黄体期进行超声检查,即月经来潮前,由于排卵结束,卵巢可能形成黄体,有时黄体体积较大,超声下类似于畸胎瘤的混合性包块,可出现右侧附件区混合性包块,但通常<5cm,此属于正常生理现象,并不严重;
2、良性畸胎瘤:常见的良性畸胎瘤可能发生于双侧卵巢,也可能发生于单侧卵巢,肿瘤内可存在牙齿、脂肪、毛发等器官,超声检查可见右侧附件区混合性包块,无转移症状和特异性临床表现,经手术切除可恢复,并不严重;
3、卵巢黏液性腺瘤:在右下腹距离附件较近的是阑尾,阑尾会形成一些黏液性囊腺瘤,属于良性肿瘤,超声检查可见右侧附件区混合性包块,一般表现为腹部肿物、腹胀、腹痛或压迫症状,可经手术治愈,并不严重。
二、严重的情况:
1、宫外孕:如果有停经史,超声检查可见右侧附件区混合性包块,可能为宫外孕,由于输卵管内膜变化不全和肌层菲薄,无法经受孕囊生长和绒毛侵蚀,终将导致输卵管破裂或流产,造成不同程度的腹腔出血等严重情况;
2、子宫内膜异位囊肿:指具有活性的子宫内膜出现在宫腔以外的部位,主要症状为痛经、月经不调、性生活时疼痛及盆腔痛等,多发于盆腔,如卵巢、宫颈、会阴及腹部手术切口等处,以卵巢的子宫内膜异位囊肿最为常见。由于其中含陈旧性血液,超声检查可见右侧附件区混合性包块。此病会破坏正常卵巢组织而妨碍排卵,无法完成受精,导致不孕,属于比较严重的情况;
3、卵巢黏液性腺癌:若卵巢黏液性腺瘤发展为卵巢黏液性腺癌,超声检查可见右侧附件区混合性包块,晚期患者会出现恶病质消瘦,少数患者可出现月经改变,肿瘤扩散至全身,可危及生命,此时情况较为严重;
4、恶性畸胎瘤:如未成熟畸胎瘤,属于恶性肿瘤,其与良性畸胎瘤在外观上比较相似,但转移率较高,可沿腹膜扩散,常见转移部位包括盆腔、腹腔、腹膜、大网膜、肝脏表面、横膈、肠及肠系膜等,转移灶大多数为表面种植,属于比较严重的情况。
除上述常见情况外,如果存在来自卵巢或输卵管其他部位的肿瘤,或者交界性肿瘤,以及比较少见的炎性、包裹性积液等,均可在超声检查时表现为右侧附件区混合性包块,后期可造成肿瘤扩散以及炎症蔓延,导致不良后果。
因此,超声检查表现为右侧附件区混合性包块时,需进一步检查,如肿瘤标志物、核磁共振等,以明确诊断,并在专业医生的指导下进行针对性治疗,必要时可进行病理检查,或进行手术治疗,以免延误病情。

