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促甲状腺激素偏低0.01

刘泽灏内分泌科副主任医师
中南大学湘雅医院三甲复旦榜 A++++

促甲状腺激素偏低0.01μIU/ml,提示有两种可能,一种是甲状腺病变引起的原发性甲亢导致的,另外一种可能是由于垂体病变引起的继发性甲状腺功能减退导致的,但单纯的促甲状腺激素偏低0.01μIU/ml并不能明确诊断,还需要同时结合T3、T4的水平才有意义。如果明确诊断后,可遵医嘱予以相应的治疗。

1、甲状腺功能亢进症:此时除了存在促甲状腺激素偏低0.01μIU/ml外,T3、T4水平升高。患者主要表现为消瘦明显、容易饥饿、大便次数增多、容易激动等,往往还伴有甲状腺的肿大和突眼的情况。需要积极地抗甲状腺治疗,主要是口服抗甲状腺的药物,如甲巯咪唑,同时还需要定期复查甲状腺功能,严重者可行甲状腺切除手术,如果治疗不及时,还会进一步影响到心脏、眼睛、血液系统等;

2、继发性甲状腺功能减退症:患者此时促甲状腺激素偏低0.01μIU/ml,T3、T4水平降低。多由于垂体病变,如垂体功能减退引起的,主要表现为精神不振、乏力明显、体型发胖、心率变慢等。临床上主要是通过补充甲状腺素治疗,如口服左甲状腺素钠片,并且要定期监测甲功,根据检查结果随时调整剂量。同时也要检查其他的激素水平有没有异常,如果此时还存在糖皮质激素水平下降,则需要在补充左甲状腺素钠片的同时,补充相应的激素类药物,如倍他米松、地塞米松等。

2023-12-18
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