4-5腰棘间水肿通常是指腰4/5棘间韧带水肿，是否严重取决于患者的伴随症状。如果患者仅表现为局部肿胀、疼痛等，则一般不严重；如果患者伴有感觉异常、运动障碍等症状，则相对较为严重。建议患者通过检查明确病因后，在医生指导下采取治疗措施。
腰4/5棘间韧带水肿常见发生于因用力不当导致腰部拉伤或扭伤时，属于无菌性炎症。一般不伴有腰椎和椎间盘的病变，症状相对轻微，在医生指导下通过局部理疗、按摩等方式便可逐渐缓解。
如果因腰椎骨折、腰椎间盘突出症、腰椎肿瘤病变等因素刺激腰4/5棘间韧带而导致其水肿，则患者可伴有坐骨神经痛、大小便障碍、鞍区感觉异常等症状，此时相对较严重。治疗上通常需要采取手术治疗的方式，如经皮椎弓根螺钉内固定术、全椎板切除髓核摘除术等。
在疾病治疗和恢复期间，患者应当保持良好的生活习惯，避免剧烈运动以及长时间弯腰、久坐，注意腰部保暖，以防止腰4/5棘间韧带水肿情况加重。在饮食上，患者应当以清淡且营养丰富的饮食为主，有利于机体的康复。