5岁孩子半夜耳朵疼的厉害，可能是蚊虫钻进耳道内造成，家长可观察一下孩子耳道里面有没有蚊虫，可通过在外耳道出口打手电筒，或滴入植物油等方式缓解。如果没有上述情况，可能是中耳炎、大疱性鼓膜炎、外耳道炎等疾病引起，可在医生指导下进行针对性治疗。
1、中耳炎：中耳炎是由细菌及病毒感染引起的中耳部位的炎症，多与耳道异物、免疫力低下、感冒等因素有关。表现为听力下降、耳闷、耳朵疼等症状，可在医生的指导下使用耳聋通窍丸、阿奇霉素颗粒、头孢呋辛酯片等药物治疗；
2、大疱性鼓膜炎：大疱性鼓膜炎是病毒感染引起的外耳道炎症，多与流感病毒引起的上呼吸道感染有关，孩子表现为耳朵疼、听力下降等症状。可在医生的指导下，口服阿昔洛韦片、利巴韦林颗粒等药物治疗，还可使用酚甘油滴耳液缓解疼痛症状；
3、外耳道炎：外耳道炎是病原体感染引起的外耳道炎症，多与外耳道进水、挖耳损伤外耳道等因素有关，孩子表现为外耳部皮肤肿胀、渗液、耳朵疼等症状。可在医生的指导下涂抹氢化可的松乳膏、倍他米松乳膏等治疗。
在治疗期间不要吃辛辣刺激性食物，如 辣椒、胡椒、芥末等。