老年人的血压突然升高至180mmHg时，可能出现头晕、头痛、恶心、呕吐等症状，其原因较多，常见有年龄因素、情绪因素、季节因素、睡眠因素、食物因素、药物因素、疾病因素等。
1、年龄因素：老年人的血压突然升高至180mmHg，可能与年龄因素有关，随年龄增长，包括血管在内的器官，以及身体各项机能逐渐衰老，使血管变窄，血液通过血管受阻，出现血压升高的表现；
2、情绪因素：部分老年人在日常生活中，不可避免出现生气、焦虑、紧张或兴奋等情绪变化，情绪过于激动时可导致血压突然波动，出现上述症状；
3、季节因素：寒冷刺激可使血管收缩，使老年人的血压出现突然升高，比如秋天在屋内没有暖气时，较多北方地区老年人的血压会出现明显升高至180mmHg的情况；
4、睡眠因素：长期失眠或者熬夜，交感神经持续兴奋，可造成植物神经紊乱，血液中升压物质浓度增加，心率增快，外周阻力血管痉挛，使老年人出现血压突然升高至180mmHg的情况；
5、食物因素：如果老年人喜食高盐、高油的食物，比如红烧肉、腊肉等，摄入的钠盐和脂肪过多，也可导致上述症状的常出现，甚至可增加心脑血管疾病的发病率；
6、药物因素：如果老年人本身患有高血压病，由于记忆力变差导致漏服、忘服降压药物，或者主动停服降压药物，可导致血压突然升高至180mmHg的情况；
7、疾病因素：老年人合并心脑血管时，比如急性脑梗死或者急性心力衰竭，也可导致血压突然升高，其中急性脑梗死出现血压升高，是由于局部脑血流自动调节功能障碍引起，急性心力衰竭出现血压升高是由于心力衰竭加重，造成心脏负荷加重，心耗氧量增加所引起。
如果老年人的血压突然升高至180mmHg时，可通过保证睡眠、避免熬夜、保持心情愉快、避免受凉，以及尽量少进食高盐、高油的食物进行缓解。如果通过上述方式，老年人的血压升高未缓解或者存在持续上升的情况，需要及时到医院就诊，进行相关检查，明确病因后，在专业医生的指导下进行针对性治疗，以免延误病情。