晚上睡觉惊醒看到幻象，可能是用脑过度等生理性因素引起，也可能是因为神经衰弱、精神分裂症等病理性因素引起。若此类症状长期发生，甚至白天也看到幻象，需及时去医院，在医生指导下做进一步检查并针对性治疗。
一、生理性因素：
可能是白天用脑过度，或在入睡前看过恐怖类影视片等，导致大脑过度疲劳或情绪过于紧张，影响睡眠质量，进而导致睡觉时易出现惊醒，由于大脑可能还处于模糊状态而出现幻象。建议平时注意适当午睡使大脑进行休息，在睡前尽量不看过于恐怖、影响情绪的影视片。此外，若睡觉时由于做梦或被光线刺激而惊醒，此时大脑仍处于不清醒的状态，也可能会看到幻象，一般可以通过改善睡觉的环境，消除光线刺激缓解。
二、病理性因素：
1、神经衰弱：有可能是工作压力、经济压力或家庭婚姻压力等因素，导致患者长期处于焦虑、精神紧张状态，从而出现睡眠障碍，如失眠、睡觉易惊醒、头痛等。长期神经紧张容易导致神经衰弱，在晚上被外物惊醒时，大脑来不及反应而看到幻象。若长期难以缓解此类症状，可以在医嘱下适当服用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经的药物改善神经衰弱，平时也可通过多与朋友谈心、适当锻炼等方式缓解压力；
2、精神分裂症：可能由于遗传、外伤或精神刺激等因素而导致大脑精神异常、出现幻觉、幻听等症状，在晚上睡觉时惊醒也可能还处于此类状态而看到幻象。建议有精神疾病史的患者平时定期复查及心理咨询反馈，并在医嘱下长期服用抗精神病药物，如阿立哌唑片、利培酮片等。