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脊髓型颈椎病手术成功率

富灵杰脊柱中心主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院三甲复旦榜 A++

脊髓型颈椎病是临床较为常见的疾病。多数情况下,脊髓型颈椎病需要手术治疗,同时治疗成功率较高,基本可达到95%以上,但也存在一定的风险,建议术后的患者需要遵医嘱加强护理工作。

脊髓型颈椎病是由于颈椎椎骨间连接结构退变,如椎间盘突出、钩椎关节增生等,导致脊髓受压或脊髓缺血,继而出现脊髓的功能障碍,患者可能会出现四肢无力、感觉和功能障碍等症状,若不及时进行积极的治疗,可能会存在致残的风险。通常外科医生会将手术风险降到最低,在进行脊髓型颈椎病手术前,会通过相应症状、临床体格检查以及辅助影像学检查,包括X线、CT核磁共振等,大致可判断患者处于该疾病的阶段。对于一阶段或二阶段的脊髓型颈椎病患者,一般可以通过前路手术进行治疗,临床上比较常见,由于入路相对较简单,并且不容易损伤颈椎前方重要的结构,同时在手术中出血相对较少,其成功率较高。对于大于三阶段的脊髓型颈椎病的患者,可以选择后路的手术治疗,但由于颈椎后方毛发较多,患者可能会存在切口发炎的风险,但在术后会加强护理,使用敏感性的抗生素,如青霉素、左氧氟沙星胶囊等,能够将炎症的程度降到较低水平,因此后路手术的成功率也较高。手术治疗时还会用到CT机和神经监护,能够在一定程度上降低手术对脊髓颈椎神经损伤,让手术更加精准和安全进行,更进一步提高了脊髓型颈椎病的手术成功率。

建议术后的患者需要在日常生活中养成良好的生活习惯,避免卧床玩手机、看电视、看书等,长时间使用电子产品后,还应该注意放松,避免长期低头伏案工作,还需要注意颈部的保暖,避免冷风直接吹向颈部,并且遵医嘱积极进行肩颈部的锻炼。

2023-11-19
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