屁股红肿疼痛的原因可能是局部毛囊发炎引起的疖肿，也可能是肛窦炎、肛周脓肿等疾病导致。需去医院就诊明确病因，并进行针对性治疗。
1、疖肿：抓挠屁股部位的皮肤、屁股部位皮肤不洁、饮酒等原因，可能导致屁股毛囊出现急性炎症，从而导致疖肿。常表现为屁股周围出现红肿、疼痛的情况，早期疖肿质地较硬，一般会随着病情发展，逐渐出现脓液，后期会发生破裂。可以遵医嘱使用莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等药物治疗；
2、肛窦炎：肛窦炎早期会引起排便不净，还会伴有肛管下坠感的症状，也可出现肛周肿胀、发红，并伴有疼痛、瘙痒等症状。可以根据医生指导选择抗菌药物治疗，如果处于急性期，出现肛窦内化脓现象，可以进行肛窦切开引流术；
3、肛周脓肿：肛周脓肿通常是由于长期口服激素药物，或患有糖尿病导致免疫力低下引起，表现为持续肛门周围疼痛、肿胀等症状，尤其是在行走、排便时候，疼痛比较严重比较大，也可能导致上述症状，并可能出现发热、全身乏力的现象。可遵医嘱外用抗感染药膏，如红霉素软膏，如果有排便困难，可遵医嘱口服泻药软化大便，肛周脓肿严重时，还需要进行切开引流 术，防止感染进一步扩散。
此外，如果患者长时间便秘、腹泻、存在不良排便习惯等，可能会导致出现痔疮，从而诱发大便出血症状，如果长时间得不到改善，也可能会引起局部红肿、疼痛。可遵医嘱外用痔疮膏等药物进行治疗，如果痔疮反复发作，需要进行外科手术，如痔切除术。