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手被玻璃划破了怎么处理好

冯向东综合外科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

手被玻璃划破所致的伤口,其处理程序比较复杂,主要步骤是止血、清创、缝合等,具体处理方法取决于伤口的部位、深度,以及有无血管、神经、肌腱损伤和创面的污染程度等。

1、止血:手被玻璃划破了,首先建议立即使用干净的毛巾或其他纺织品放置伤口处加压包扎止血;

2、清创:手部简单止血后,可以使用碘伏等消毒处理,如果伤口较大,则建议立即前往医院急诊外科就诊,由医生清除创面内污物及异物,并进行伤口消毒;

3、缝合:如果伤口比较浅,基本在皮肤层,伤口整齐,对位良好,可以不必缝合,由医生在创面放置呋喃西林纱布或创可贴等直接包扎即可。但如果伤口较深,直达皮下脂肪甚至肌肉,但手指感觉及伸曲正常,即无神经及肌腱损伤,则可清理伤口,彻底消毒后分层缝合。如果伤口在关节处,则应注意有无关节囊的破损,一旦损伤应缝合关节囊;

4、其他处理:如果手被玻璃划破后,导致手部的神经及肌腱受伤,临床表现出手指的感觉及伸曲受限,则需要专业的手外科医生进行处理,伤口需要进一步切开延长,寻找回缩的神经及肌腱,甚至需要显微镜下操作,手术难度大,术后易出现后遗症。

另外,手被玻璃划破后清创、缝合时间越短越好,因为6-8小时以后细菌就开始生长,尤其合并创面污染比较重时,其感染的风险较高,因此必须彻底清理创口,去除坏死组织,有时污染比较重时可能需要待感染期过后再做缝合。

2023-08-27
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