晚上睡觉右耳朵听见自己心跳，一般是血管搏动性耳鸣，可能是生理性原因引起，也可能是中耳炎、外耳道耵聍栓塞等病理性原因引起。建议患者及时就医，在医生的指导下治疗。
一、生理性原因：
若长时间作息不规律、过度紧张或过度劳累等，可能会引起神经紊乱，常会在晚上睡觉时，右耳朵听见自己心跳。一般需要注意休息，调整睡眠时间，也可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等药物缓解症状。
二、病理性原因：
1、中耳炎：由于鼓室积液引发中耳炎，积液、分泌物等无法排出，堵塞中耳，晚上睡觉时若采取右侧卧位，右耳朵可能会听见自己心跳，一般表现为耳朵闷胀、耳鸣等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液等药物缓解不适， 还可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开置管术等方式治疗；
2、外耳道耵聍栓塞：耳朵分泌过多耵聍，可引起外耳道耵聍栓塞，耵聍压迫刺激鼓膜可能导致耳鸣，晚上睡觉右侧卧位时，会出现右耳朵听见自己心跳的现象。经检查后，可遵医嘱应用碳酸氢钠溶液、硼酸冰片滴耳液等药物改善症状。
除了以上情况外，还存在植物神经紊乱这一现象，此 时应及时寻求神经内科医生的帮助。