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第四掌骨骨折后遗症

丛琳骨科主任医师
中国医科大学附属第一医院三甲复旦榜 A++++

第4掌骨骨折的后遗症主要是骨折愈合延迟、骨不连、静脉血栓形成、血管损伤、神经损伤等。根据不同的病情,可以采取不同的治疗方案。

1、骨折延迟愈合:多是外伤较重,导致局部血管断裂,损伤严重,营养供应不足,通常可以导致骨折延迟愈合。一般治疗上需要应用促进骨折愈合的药物,比如骨肽注射液、强骨胶囊等,配合饮食加强营养;

2、骨不连:多是骨折碎裂严重,骨折断端之间有软组织嵌插或骨折间隙增大,骨折附近血运破坏严重,均可导致骨不连。这时就需要考虑行手术治疗,将骨折部位的软组织清除,将骨折断端解剖复位并行内固定治疗;

3、静脉血栓形成:多是骨折后,局部活动量减少,循环不佳,骨折可以引起体内高凝状态,都可以导致静脉血栓形成,导致血管堵塞。治疗上需要应用活血抗凝消肿的药物,比如低分子量肝素钙注射液、七叶皂苷钠搽剂、迈之灵片等;

4、血管损伤:骨折比较严重,受到暴力较大时,外伤部位的血管可以因暴力导致断裂损伤,引起出血。较大的血管破裂后出血较多,需要通过手术吻合血管治疗;

5、神经损伤:骨折部位受到外伤暴力的同时,神经也受到较大暴力,可以出现神经挫伤或断裂的情况。一般治疗上需要应用营养神经的药物,比如注射用鼠神经生长因子、甲钴胺片、注射用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠等。如果神经断裂严重,需要考虑手术吻合治疗。

2023-07-27
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