口腔内部有个洞，考虑是正常生理结构或者口腔溃疡、腭裂、牙齿龋坏等疾病因素导致。如果口腔内部有洞并伴疼痛等不适症状，需要及时至正规医院口腔科进行检查，根据检查结果确定治疗方案。
一、正常生理结构：
口腔内部有个洞可能是指口腔和咽喉部交接的位置，属于扁桃体窝，属于正常生理解剖结构，通常不需要进行特殊处理。
二、病理性原因：
1、口腔溃疡：多与不良饮食习惯、遗传、免疫等因素有关，在口腔黏膜上会出现黄白色的洞伴疼痛感，口腔溃疡可在医生指导下使用西瓜霜、冰硼散进行涂擦治疗，同时可以口服维生素C等药物促进恢复；
2、腭裂：主要由于环境、遗传等因素诱发，口腔腭部发育障碍出现裂口，腭裂通常需要及早进行外科手术治疗，通过手术促进疾病恢复；
3、牙齿龋坏：主要由于平时不注意口腔卫生，喜欢吃甜食、刷牙不彻底，导致牙菌斑、牙结石堆积，刺激牙体硬组织发生龋坏，表现为牙齿上出现黑色洞。对于龋坏的牙齿需要及时去正规医院口腔科进行充填、修复治疗。