膝盖黑，可能是由色素沉着、外伤、黑色素痣等原因造成。若症状持续存在，建议及时前往皮肤科就诊，可以根据不同病因，遵医嘱选择激光、药物等方法治疗。
1、色素沉着：多与日晒、反复摩擦等因素有关，引起皮肤表层出现黑色素沉着，可导致膝盖发黑。皮炎好转后，也可留下色素沉着。此时可以在医生指导下，通过外用氢醌乳膏进行治疗，平时应注意防晒和摩擦；
2、外伤：可能和摔伤、擦伤等因素有关，可能会导致淤血堆积在膝盖附近，导致膝盖变黑，还可能会伴有肿胀、出血等症状。需要遵医嘱使用碘伏进行消毒处理，在受伤后的24小时内可针对局部进行冷敷，减少局部渗出，24小时后可进行热敷，促进局部血液循环，缓解症状；
3、黑色素痣：属于黑色素细胞的良性增生，病因不明，可能和遗传因素有一定的关系，可导致膝盖一块皮肤发黑。对人体通常没有影响，一般不需要治疗，如果觉得影响美观，可采取激光治疗、液氮冷冻治疗等方式去除。
除以上相对常见的原因以外，还有其他较少见的疾病也可能会造成该情况，比如脂溢性角化病、黑变病。建议谨遵医嘱 用药，避免擅自用药。