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经纤支镜肺泡灌洗诊疗术是什么

张鸿呼吸与危重症医学科主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院三甲复旦榜 A+

经纤支镜肺泡灌洗诊疗术也称为经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术,就是通过纤维支气管镜,在肺泡中注入生理盐水,再进行抽吸,这就是纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术的本质。对肺泡进行冲洗的同时,还可以进行病原学检查,明确病原体。

经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术是利用纤维支气管镜,向支气管肺泡内注入生理盐水并随即吸出,肺泡内的渗出物质、肺泡表面的细胞还有病原体都会存在肺泡灌洗液中。因此,可以做肺泡灌洗液的细胞计数,对炎症细胞方面进行分类,从而提示有无疾病,临床多用于诊断肺部疾病,如肺泡炎、肺纤维化、石棉肺、肺囊虫病等。另外,肺泡灌洗液还可以做病原学检查,比如做病原学的培养,甚至还可以做病原学基因的检测,明确是否有病原体的感染以及哪种病原体的感染。还可以通过经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术,查看是否有肿瘤细胞等,从而判断是否有肿瘤的发生。除了通过经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术进行诊断之外,还可以用于一些疾病的治疗,比如肺泡蛋白沉积症的患者,也是通过经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术,灌洗出肺泡表面沉积的物质,达到减轻患者症状的目的。

对于心力衰竭、严重心律失常、新近发生的心肌梗死、重度肺功能不全及急性呼吸衰竭,以及新近存在大咯血,排除弥漫性肺泡出血的患者,需要避免进行经纤维支气管镜肺泡灌洗诊疗技术。

2023-12-20
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