肺大疱肺气肿的主要病理改变是肺泡含气量增加，属于良性疾病，通常不会癌变。但肺大疱肺气肿的患者如果存在长期吸烟史等，则肺癌发生率可能要高于健康人。
肺大疱可以继发于小气管炎症，肺气肿是慢性阻塞性肺疾病的常见表现，二者都属于良性疾病，而癌变属于恶性情况，上述两种疾病与肺癌并无直接相关性。因此，肺大疱肺气肿的患者一般情况下并不会因此直接出现癌变，并且发展成肺癌。
但肺大疱肺气肿可能与长期吸烟关系密切，而长期吸烟也是导致肺癌的高危因素之一，肺大泡肺气肿与肺癌有共同的高危因素，如果肺大疱肺气肿的患者长期吸烟，则癌变的可能性相对较高。因此，如果肺大疱肺气肿的患者有长期吸烟史等肺癌高危因素，在治疗肺大疱肺气肿的同时，也需要注意观察病情，定期进行胸部低剂量螺旋CT等明确有无肺癌。