牙齿敲击痛，如果表现为垂直叩击痛，一般是牙齿根尖周围出现炎症；如果是水平叩击痛，可能是牙周疾病所致。患者出现牙齿敲击痛，建议及时就诊，经过医生检查，明确原因后，积极进行治疗。
1、垂直叩击痛：如果患者根尖周围发生炎症，牙齿敲击痛一般比较明显。急性炎症分为急性浆液性炎症和急性化脓性炎症，浆液性炎症位于炎症早期，主要表现为根尖区牙周血管发生扩张充血，局部组织呈现水肿，因此在敲击时有一定疼痛。如果急性根尖周炎没有得到很好的治疗，或者治疗不及时、不得当，炎症会继续进展为化脓期，导致根尖周围炎症细胞被细菌等物质破坏，细胞、组织可能发生溶解、液化，造成牙周韧带被破坏，此时根尖周围炎症咬合痛比较明显；
2、水平叩击痛：当患者有牙周炎时，可能由于牙槽骨吸收、咬合创伤等原因，导致牙周支持组织被破坏，在医生进行水平叩击时，患者可能会出现牙齿敲击痛。
患者出现牙齿敲击痛的情况，说明牙齿发生了变化，应在明确原因后进行治疗。除此之外，患者要避免吃冰激凌或者喝冰可乐等，以免对牙齿、牙龈造成刺激，加重疼痛的情况。