小孩18个月还不会说话是否为正常情况，需要根据具体情况进行分析。如果是家庭氛围欠佳等因素所导致，通常听力及发音器官无异常，可以说简单的话语，考虑是正常情况。如果小孩18个月时一句话也不会表达，听力和发音器官存在问题，则属于异常情况。
一、正常情况：
1、家庭氛围欠佳：如果18个月的小孩听力以及发音器官无异常，考虑是正常现象，可能是因为家庭的氛围不好，或者父母没有经常教小孩说话，未能创造良好的语言环境所致。如果是这种情况，父母要建立良好的家庭氛围，同时需要多和小孩进行交流，引导小孩开口讲话；
2、遗传因素：如果父母说话晚，可能也会导致小孩说话晚，属于正常情况，随着小孩年龄逐渐增长，会慢慢开口讲话。
二、异常情况：
1、孤僻症：通常表现为早期不会说话，因为孤僻症的小孩喜欢独处，且有脾气暴躁等异常表现。所以当小孩18个月时不会说话，并且出现相关症状时，需要及时到医院就诊，查明原因，及早进行干预，以免耽误病情；
2、听力和发音器官异常：如果小孩出现听力障碍，可以使小孩长期听不到，或听不清外界的声音，会导致小孩对于语言的理解能力下降，可能会造成语言发育障碍。如果声带、舌系带发育异常，也可以导致小孩不会说话；
3、脑神经发育异常：如果小孩运动发育出现异常，伴有语言发育迟缓，则说明出现了精神、运动发育迟滞，建议带小孩前往医院进行相关检查。
当18个月小孩出现不会讲话时，需要引起家长重视，多陪伴小孩身边，可以给小孩多进行互动和交流，比如一起做游戏，给小孩唱儿歌等，同时需要保证小孩的营养均衡。如果小孩出现异常表现，如神情淡漠，建议带小孩到小儿神经内科或小儿发育门诊进行神经系统的全面检查，必要时需要做小儿头颅核磁，以明确具体原因。