贫血者应遵医嘱慎食咸菜，情况严重者需忌口，因为咸菜中的成分可能影响铁吸收、加重肾脏负担、影响血压、增加体内毒素堆积、不利于营养均衡等，贫血患者应及时就医，在医生的指导下进行治疗。
1、影响铁吸收：咸菜中一般含有较多的亚硝酸盐，亚硝酸盐在胃肠道的酸性环境下，可能与食物中的铁结合，形成难以溶解的复合物，从而阻碍铁的吸收，而铁是制造血红蛋白的关键原料，贫血患者本身铁摄入或吸收不足，食用咸菜会进一步影响铁的利用，加重贫血症状。
2、加重肾脏负担：咸菜通常含盐量很高，贫血患者的身体机能可能已经受到影响，肾脏的代偿能力也可能有所下降。高盐饮食会使肾脏在排泄钠的过程中负担加重，影响肾脏的正常代谢和排泄功能，不利于贫血患者整体身体状况的改善，甚至可能引发肾脏疾病，进一步影响造血功能。
3、影响血压：高盐的咸菜会导致血压升高，贫血患者如果血压升高，会增加心脏和血管的负担。心脏为了维持血液循环，需要更大的压力来泵血，这会消耗更多的能量，影响身体的正常代谢。同时高血压可能影响肾脏的血液灌注，间接影响肾脏分泌促红细胞生成素，不利于贫血的改善。
4、增加体内毒素堆积：由于贫血患者的身体代谢功能可能较弱，高盐的咸菜会影响身体的水盐平衡，导致水分潴留。这不仅会加重身体的水肿情况，还可能使体内的代谢废物排出不畅，增加毒素在体内的堆积，影响身体各个器官的正常功能，包括造血器官。
5、不利于营养均衡：咸菜的营养价值相对较低，主要提供盐分和少量的膳食纤维。贫血患者需要摄入丰富的营养物质，如蛋白质、维生素、矿物质，过多食用咸菜会占据胃部空间，减少其他营养食物的摄入，不利于营养均衡，从而影响贫血的恢复。
贫血患者除了慎食咸菜外，还应注重饮食的多样性和合理性，多吃富含铁、维生素和蛋白质的食物，如瘦肉、绿叶蔬菜、豆类等，同时要根据贫血的类型进行针对性的治疗和饮食调整，定期复查血常规等指标。