吃避孕药脸上长痘痘，可能是药物过敏、内分泌失调所致，也可能是痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等原因所引起。
1、药物过敏：如果女性对所服用的避孕药成分过敏，则服用后可以出现过敏反应，此时脸上会出现皮疹，需要立即停药，多喝水，必要时遵照医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物治疗。
2、内分泌失调：避孕药中含有大量的孕激素或雌激素，女性服用后会出现内分泌失调的情况，进而导致脸上长痘痘，在停药后身体会逐渐恢复正常。
3、痤疮：通常与痤疮丙酸杆菌繁殖等因素有关，脸上会出现圆锥形丘疹，需要配合医生使用维A酸乳膏、壬二酸乳膏等药物治疗。
4、毛囊炎：与金黄色葡萄球菌感染有关，患者脸上可以出现红色丘疹，需要在医生的指导下使用莫匹罗星软膏、红霉素软膏等药物治疗。
5、脂溢性皮炎：与马拉色菌定植、脂质增多等因素有关，脸上会出现红斑及油腻性脱屑，可以遵从医嘱使用水杨酸软膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物治疗。
除了上述原因以外，还可能是其他因素所致，例如皮脂腺囊肿等。建议到医院的皮肤科就诊，完善视诊等检查，判断具体原因后，给予针对性治疗。