孕13周出鲜红色的血，不腹痛B超正常的原因比较多，可能是痔疮、宫颈息肉、胎盘前置状态等。孕13周属于孕早期，有出鲜红色的血是不正常的情况，应尽早到医院检查，明确引起出血的具体原因，积极采取治疗。
1、痔疮：在怀孕后，随着胚胎生长发育，子宫不断增大会对直肠造成压迫，如果在孕早期没有做好饮食调理，长时间食用辛辣刺激的食物，有可能会引发排便困难，排便过程中太过用力或时间过长，有可能会引发痔疮或者肛裂，在排便时会出现鲜红色的血，但由于不是腹内脏器异常，所以不伴有腹痛的情况。可以在晚上睡觉之前进行温水坐浴，也可以医生指导下涂抹马应龙痔疮膏等药物治疗。尽量少吃辣火锅、烧烤等食物，多吃芹菜、香蕉、火龙果等富含纤维素的食物，能增加肠胃蠕动，保持大便通畅；
2、宫颈息肉：在怀孕后体内的激素水平会有所改变，可能会诱发宫颈息肉，或导致息肉增大。由于宫颈息肉质地比较脆弱，有可能会引发出血，导致孕13周出鲜红色的血，但是不腹痛，并且B超正常的情况。如果出血量比较少，并且可以控制，暂时可以不进行特殊治疗，如果反复出现，需要到医院在宫腔镜下做息肉摘除手术；
3、胎盘前置状态：胎盘位置覆盖或靠近宫颈内口，随着子宫增大，活动的时候容易引发胎盘和子宫下段分离，会导致阴道出鲜红色的血，如果出血量比较少，可能不会引起腹痛，B超也没有明显的异常情况。这种情况下，建议到医院进一步完善检查，如抽血检查激素是否正常，如果有先兆流产的征兆，还需要进行保胎治疗。注意在孕早期不要做重体力劳动，也不可以同房。