双上肺少许纤维化灶，可见于感染性因素和非感染性因素，其中感染性因素常见于肺部感染后炎症的活动期，也可见于完全治愈后留下的陈旧性病灶；非感染性因素常见于特发性肺间质纤维化、继发性肺间质纤维化等。
一、感染性因素：
1、炎症的活动期：肺部感染了肺炎链球菌、结核分枝杆菌等病原体，导致肺部黏膜出现弥漫性充血、水肿等改变，如果炎症反应比较强烈，则会导致双上肺少许纤维化灶。此时患者还会伴随有发热、胸痛、胸闷、咳嗽、咯血等症状。针对于肺炎链球菌感染，可以遵医嘱使用头孢呋辛钠、左氧氟沙星等药物治疗。针对于结核分枝杆菌引起的肺结核，可以遵医嘱联合使用异烟肼、利福平、乙胺丁醇等治疗；
2、陈旧性病灶：当肺炎链球菌、结核分枝杆菌等病原体感染所引起的肺部炎症，通过规范的治疗得到控制后，部分患者双上肺会遗留有少许的陈旧性病灶，表现为双上肺少许纤维化灶，患者通常没有任何症状，不需要特殊处理，随时复诊观察即可。
二、非感染性因素：
1、特发性肺间质纤维化：由于不明原因引起的双肺间质出现纤维化的病灶，少部分患者早期可出现有双上肺少许纤维化灶，患者可出现有进行性加重的喘息、气促、胸闷等症状，可以使用吡非尼酮等延缓纤维化进展；
2、继发性肺间质纤维化：常见于自身免疫性疾病，比如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，也可导致双上肺少许纤维化灶，此时患者会出现刺激性的干咳、胸痛、胸闷等表现。通常可以遵医嘱使用糖皮质激素，如地塞米松、泼尼松，以及免疫抑制剂，如甲氨蝶呤、环磷酰胺等进行治疗。