临床上用于缓解疼痛的药物较多,主要为非甾体类镇痛药、弱阿片类药物、强阿片类药物。一般需根据患者疼痛的严重程度进行选择,疼痛程度可以分为轻度疼痛、中度疼痛,以及重度疼痛。由于不同患者对于药物的敏感性不同,需在医生的指导下用药,以达到有效的镇痛效果,降低药物不良反应的发生率。
1、轻度疼痛:一般使用非甾体类镇痛药缓解轻度疼痛,比较常用的有洛索洛芬钠片、布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片,以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等。非甾体类镇痛药在使用后,容易对胃肠黏膜造成损害,因此对于有胃肠疾病的患者,需避免长期、大剂量使用,否则会容易发生消化道出血,甚至是胃肠穿孔等严重的不良反应;
2、中度疼痛:一般应用弱阿片类药物,比如磷酸可待因片、盐酸曲马多片等,以缓解中度疼痛。这类药物也容易造成一定的胃肠反应,建议遵医嘱饭后服用;
3、重度疼痛:常用的是强阿片类药物,比如氨酚羟考酮片、盐酸吗啡缓释片等,可以缓解重度疼痛。强阿片类药物镇痛效果强,主要作用于阿片受体,但具有明显的不良反应,而且容易产生依赖性,建议规范用药,避免滥用。

