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肾结石排出体外经过哪些途径

李明川泌尿外科主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院三甲复旦榜 A++

肾结石是常见的上尿路结石,肾结石排出体外要经过下尿路,包括输尿管、膀胱和尿道。微小的肾结石可能会自行排出,如果是较大结石,需要进行药物治疗,必要时采取手术治疗,需根据具体情况进行处理。

一、微小肾结石:

对于微小的肾结石,对肾脏内部几乎无影响,患者也无不适的临床症状,此类情况无需特殊治疗,通过多喝水、多运动,可能会自行排出,保守观察即可。

二、较大肾结石:

1、药物治疗:如果结石有增大趋势,或者结石掉入输尿管,诱发肾积水、输尿管梗阻,甚至出现急性的肾绞痛、肾积水、血尿、泌尿性感染等情况,需要进行积极治疗。此时可通过应用解痉药物、利尿剂,以及促排石的中成药物,促进结石排出,常见药物有排石颗粒、枸橼酸氢钾钠颗粒等,都有助于结石的排出。生活方面应加大饮水量,增加适度的体育锻炼,也有助于结石排出;

2、手术治疗:对于较大的结石,在保守治疗效果不佳的情况下,有必要进行手术治疗,包括钬激光碎石术、经皮肾镜取石术等,医生会根据患者的情况,以及结石的部位、大小等综合因素,选择合适的手术方式。

有肾结石的患者,除多喝水外,也需要注意日常的饮食习惯,应以清淡易消化饮食为主,同时减少辛辣、刺激的食物摄入,减少饮酒。平时多注意休息,保持健康的生活规律,有助于缓解肾脏负担。

2023-10-08
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