慢性肾盂肾炎患者需要及时就医，医生通常会结合病史、影像学表现和肾功能检查结果综合诊断。慢性肾盂肾炎一般继发于尿路感染，需要同时符合尿路感染病史、肾脏形态改变、肾功能异常3项才能确诊。
1、尿路感染病史：有1年以上的尿路感染史，曾发生过或反复发生尿频、尿急、排尿疼痛等膀胱炎症状，尿液通常比较浑浊，严重时可出现尿中带血的表现。部分感染程度较重者，还可能继发急性肾盂肾炎，出现高热、头痛、全身酸痛等症状；
2、肾脏形态改变：影像学检查提示肾盂及肾周围结构出现缩窄、粘连、变形等改变。如超声、CT或MRI检查提示肾脏边缘轮廓凹凸不平，双侧肾脏大小不对称等，或静脉肾盂造影检查提示肾盂等结构缩小、变形，产生狭窄等；
3、肾功能异常：血液检查时提示患者存在持续性肾小管功能损伤，出现血肌酐、肾小球滤过率等数值改变。尿液检查可出现蛋白尿，尿液镜检可见红细胞和白细胞，说明存在肾功能异常和菌尿等。
一般来说需要同时符合以上3项诊断标准，才能由医生确诊为慢性肾盂肾炎。慢性肾盂肾炎患者平时可能仅表现为无症状的尿液中携带细菌，在急性发作期可出现发热、排尿疼痛、夜间排尿增多等表现。患者确诊后，应当及时配合医生进行系统性治疗，以免迁延不愈发展为慢性肾衰竭。