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双相情感障碍停药的后果

禹华良精神科副主任医师
浙江大学医学院附属第二医院三甲复旦榜 A++++

双相情感障碍患者若遵医嘱逐渐减药、停药,大部分患者通常不会出现不适症状。但若治疗期间,随意更改药物剂量或停药,可能会导致疾病复发或加重,还可能出现撤药综合征。

双相情感障碍发病通常与遗传、环境因素、神经生化因素、神经内分泌功能异常等因素有关,会出现情绪低落、思维迟缓、意志活动减退等抑郁发作症状,以及情感高涨、思维奔逸、活动增多等躁狂发作症状。通常需要遵医嘱服用碳酸锂片、丙戊酸钠片、富马酸喹硫平片等药物进行治疗,治疗疗程会比较长,如果疗程未到就自行停药,容易导致疾病复发或加重。

约20%患者在服用一段时间的药物后停药或减药时会出现撤药综合征,撤药综合征的发生与使用药物时间较长或是服用半衰期较短的药物有关。一般表现为流感样症状、精神症状及神经系统症状等,即可出现失眠、头晕、心悸、恶心、出汗。在临床实践过程中需与患者进行沟通,增加患者的依从性,避免患者自行停药,避免在短期内快速撤药,应在医嘱的指导下逐渐减少药物剂量直至停药。

2023-01-03
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