乙型肝炎患者最近经常呕吐、恶心,通常需要排除急性胃炎,也需要排除乙肝病毒活动引起的肝功能损害。如果出现上述情况,需及时前往医院就诊。
1、急性胃炎:急性胃炎一般指各种病因引起的胃黏膜急性炎症,组织学上通常可见中性粒细胞浸润。患者胃黏膜微循环障碍、缺氧,黏液分泌减少,可增加胃酸分泌,损伤血管和黏膜,引起糜烂、出血甚至溃疡。患者会有上腹痛、胀满、恶心、呕吐和食欲不振等症状。可以根据症状,相应给予抑制胃酸的药物,比如奥美拉唑等,也可遵医嘱给予保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁等进行治疗。
2、乙型肝炎病毒活动:乙型肝炎是病毒性肝炎的一种,是由嗜肝病毒所引起的肝脏感染性疾病,病理学上以急性肝细胞坏死、变性和炎症反应为特点。对于活动期乙型肝炎病毒,炎症会导致肝功能受损,进而使其消化功能、代谢功能、解毒功能及合成功能等均下降,容易引起胃肠道功能紊乱,导致呕吐、恶心等症状。比如慢性乙肝患者有病毒活动并伴有肝功能损害,可予抗病毒治疗,如恩替卡维等。
乙肝患者出现恶心呕吐,应及时前往医院消化内科就诊,完善胃肠镜、肝 功能、腹部B超、病毒定量等检查明确诊断,并积极配合医生进行治疗。

