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口腔溃疡的五个阶段

谢春口腔科副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院三甲复旦榜 A++++

口腔溃疡是指发生在口腔黏膜局部的溃疡性损伤,患者常出现灼热疼痛、不敢进食、红肿等症状,部分患者还会出现低热、乏力、头痛等症状。由于每个患者的病情不同,出现口腔溃疡时不一定有五个阶段,只是在临床中将口腔溃疡划分为五个阶段,如下所示:

1、破溃:口腔溃疡初期,即遇到相应刺激,如尖锐性食物、牙刷、牙签、牙结石等划破口腔黏膜所致,也可能是服用如阿司匹林肠溶片等刺激性较强的药物,导致口腔黏膜破溃;

2、防御:口腔黏膜破溃后会逐渐出血、水肿,此时全身组织和细胞会对感染产生防御性作用,免疫系统产生的白细胞、吞噬细胞,以及相关的中性粒细胞等,会沉积到口腔破溃感染的部位,患者会出现疼痛、灼热感;

3、修复:随着溃疡病情进展,溃疡处会出现多个黄白色溃疡点或溃疡面,周围出现红肿并微微隆起。此阶段疼痛感比较明显,免疫系统细胞会进行口腔黏膜组织修复,在修复过程中会产生成纤维细胞生长因子,从而促进软组织修复;

4、刺激:患者需要正常饮食,由于口腔黏膜已经出现溃疡,饮食过程中或多或少都会再次刺激溃疡面,也就是免疫细胞在进行修复的同时还会受到刺激。此时尽量食用流质或半流质食物,减少对口腔黏膜的刺激,可以使修复速度加快,口腔溃疡可较好愈合;

5、愈合:此阶段溃疡面受到修复,创伤口逐渐减小,直至完全恢复。

患者出现口腔溃疡时要积极治疗,可以使用复方氯己定含漱液、康复新液、浓替硝唑含漱液等药物进行治疗。若疼痛症状明显,可以局部涂抹盐酸利多卡因凝胶、复方苯佐卡因凝胶等缓解,一般治疗1周左右,口腔溃疡即可愈合。

2023-10-30
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