从月经初潮到现在月经一直不正常，可能是生理性因素所致，也可能与病理性因素有关，如功能性因素、器质性因素。必要时可以到医院就诊，由医生根据月经变化，决定是否需要用药调理。
一、生理性因素：
如果距离月经初潮的时间不长，如月经初潮后0.5-1年月经不正常，应该是生理性改变，主要与月经初潮后体内性激素水平不稳定有关。进入青春期的女性，卵巢还没有发育完善的情况下，容易出现性激素水平不稳定的症状，从而造成月经不正常，随着身体发育，能够建立规律月经，平时应该调整饮食、作息时间等。
二、功能性因素：
如果从月经初潮后几年的时间月经一直不正常，可能是内分泌失调引起，如雌孕激素失衡会影响月经，造成月经周期不规律或者出血时间异常等。尽快安排抽血检查，判断自身内分泌水平，配伍合适的药物调经，如遵医嘱按疗程服用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。
三、器质性因素：
1、子宫内膜增生：雌激素异常上升引起的子宫内膜不典型性增生，容易引起内膜不规律脱落，造成阴道异常出血、月经失调、功能失调性子宫出血等，患者会出现从月经初潮到现在月经一直不正常的情况，有内膜增生的患者，建议可以吃地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物止血调经，并且促进内膜脱落变薄；
2、子宫内膜息肉：子宫内膜息肉过度增生形成内膜息肉之后，也会引起子宫内膜的脱落不全，导致月经出血时间长、出血时间没有规律，从而出现从月经初潮到现在月经一直不正常的现象。子宫内膜息肉造成的月经失调，建议可以做宫腔镜微创手术治疗，手术后等内膜修复正常，月经周期也会自然变得规律。