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乳房里有疙瘩还疼怎么回事

刘治滨乳甲外科主任医师
中日友好医院三甲复旦榜 A+++

乳房里有疙瘩还疼,多考虑淋巴结炎、乳腺增生、急性乳腺炎、乳腺纤维腺瘤四种情况,患者可见乳腺疼痛、结节或肿块,部分患者可合并乳头溢液。但若疼痛明显,伴随乳头糜烂,以及乳房皮肤橘皮样改变,考虑可能患有乳腺癌。

1、淋巴结炎:当患者淋巴结出现炎症时,在乳房边界也可触摸到一些小疙瘩伴有疼痛。如果疙瘩比较小,一般情况下伴随炎症消退,疙瘩也会消失,比较大的疙瘩可能需要手术治疗;

2、乳腺增生:由于乳腺主质和间质不同程度增生,以及复旧不全导致乳腺正常结构紊乱,另外雌孕激素比例失调、乳腺性激素受体质量异常以及催乳素升高等,会使乳腺各部分出现不同程度的增生。月经周期紊乱、流产次数多、痛经、初产年龄大、怀孕次数多等因素也可能诱发此病。一般采取心理以及药物干预,必要情况下需要进行手术治疗;

3、急性乳腺炎:临床可见乳房肿块、疼痛等症状,月经周期会出现明显的乳房胀痛或刺痛。哺乳期患者可出现乳房侧面按压疼痛,局部皮肤红肿。临床多采取消炎抗菌治疗,若已经形成脓肿,则需要切开引流清除脓液;

4、乳腺纤维腺瘤:此为良性肿瘤,但有恶变的可能,多因熬夜、压力过大等不良生活习惯,导致体内激素水平不稳定,表现为乳房出现光滑、可活动的疙瘩,边界清楚,可以在月经期间出现疼痛等症状;

5、乳腺癌:多由于内分泌、精神、饮食生活习惯、药物因素等原因导致,黄体素分泌减少、雌激素相对增多是主要致病因素。疼痛明显,伴随乳头糜烂以及乳房皮肤橘皮样改变,不良精神因素的刺激会加重乳房的病变。另外脂肪摄入过多或长期服用雌激素使内分泌平衡失调,也可能引发此疾病。此为恶性肿瘤,多以手术切除治疗为主,辅以内分泌治疗、靶向治疗、放疗、化疗等。

患者需要注意饮食清淡,不要吃辛辣食物,也不要大量吃含雌激素的食物,如鸡腿、鸭脖、蜂蜜等食物,同时保持愉悦心情,避免熬夜等,有利于恢复。

2023-07-13
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