一般而言,若是喝水过多等生理性因素引起的眼皮肿通常无需用药,而只有疾病引起的眼皮肿才需要用药。且不同原因引起的眼皮肿,所使用的治疗药物通常也不同,临床上一般需要根据眼皮肿出现的原因,进行针对性的用药治疗。因此治疗眼皮肿应用何种药物,应先明确出现眼皮肿的原因。其原因主要有老年性改变,以及眼部疾病,如用眼过度、干眼症、非感染性眼睑炎症、感染性眼睑炎症等,全身性疾病,如甲状腺疾病、肾功能不全、心功能不全。
一、老年性改变:
比如随着年龄的增大,患者会出现眶隔松弛、眶脂肪向外凸出等表现,眼皮也会有浮肿感。这种情况患者可以做美容手术,即眼袋整形手术来解决。
二、眼部疾病:
1、用眼过度:视疲劳或者熬夜、失眠等因素也可造成患者出现眼部肿胀,这种情况患者应注意休息、避免熬夜,可以用缓解眼疲劳的眼药,比如萘敏维滴眼液等进行缓解;
2、干眼症:此时患者可以用人工泪液或润眼的凝胶,比如玻璃酸钠滴眼液或卡波姆眼用凝胶等进行治疗;
3、非感染性眼睑炎症:主要是指过敏性炎症或免疫性炎症,即皮肤接触过敏原以后所出现的过敏性炎症。临床上主要应用抗过敏药物进行治疗,比如妥布霉素滴地塞米松眼膏、盐酸奥洛他定滴眼液,或者口服氯雷他定片等;
4、感染性眼睑炎症:主要是指病原微生物的感染,比如细菌、病毒等感染造成的炎症。可应用抗生素,包括左氧氟沙星滴眼液等药物,或者是抗病毒药物,比如更昔洛韦滴眼液或凝胶进行治疗。
另外,如果有眼部肿瘤,也有可能造成眼皮水肿。需要通过手术切除进行治疗,手术后,必要时患者还需要接受放疗和化疗等辅助治疗。
三、全身性疾病:
1、甲状腺疾病:可造成眼皮水肿,如甲状腺功能亢进时,患者可以出现眼皮水肿的症状。此时需要进行甲亢的治疗,如使用甲巯咪唑片等药物进行治疗。甲状腺功能低下时患者也可以出现眼皮水肿,此时患者则需要服用甲状腺素替代的药物进行治疗,比如左甲状腺素钠片;
2、肾功能不全:若是存在肾功能不全,通常会导致钠水潴留而引起上述现象,此时通常可以用利尿药,例如氢氯噻嗪片、呋塞米片,也可以用血管紧张素转化酶抑制剂,比如卡托普利片,也可以用调节体液平衡的药物来进行治疗。肾功能不全时,患者可出现电解质紊乱,如低钙时可以用碳酸钙进行治疗,低钠时可以用碳酸氢钠进行治疗等;
3、心功能不全:若是心功能不全则会导致心脏泵血功能减弱,使得全身血液循环不畅而引起眼部组织水肿的现象,此时可以用血管紧张素转化酶抑制剂,比如马来酸依那普利片,或者是用利尿剂,比如呋塞米片,以及洋地黄制剂,比如地高辛片等药物进行治疗。
因此,患者出现此类症状时需要用药进行处理,通常需要根据病因决定使用何种药物。有时药物可能无法达到治愈目的,此时可进行手术治疗。日常生活中,应避免不良的眼部卫生习惯,例如频繁揉眼、使用不洁毛巾、不注重隐形眼镜卫生等。

