环一般指节育环，节育环带久了同房可能会出血，主要是因为佩戴时间过长导致移位造成，此外，在同房时候也会产生接触性出血，可能是性生活刺激或者局部炎症等原因导致。
1、节育环移位：佩戴时间过长，可能导致宫内位置发生变化，下移到宫颈口，严重时还会发生嵌顿，在同房时可能刺激局部黏膜而导致出血，出现相关情况；
2、性生活刺激：带节育环时同房，用力过大或碰触，可能导致子宫痉挛，同房后就会有少量阴道出血，造成上述异常；
3、局部炎症：如果女性患盆腔炎、附件炎或宫颈炎、宫颈息肉等，可能导致宫颈黏膜充血、水肿，同房时用力过大可刺激黏膜破损，出现阴道出血症状，多数不是由于节育环导致。
此外，存在子宫内膜炎、宫颈癌时，肿瘤细胞表面可出现破溃、糜烂，同房后刺激局部黏膜可出现阴道出血的现象，但是与节育环无关。期间如果出现阴道出血等明显不适症状，需要及时到医院就诊，进行B超检查等相关检查，以明确位置是否发生改变等，并进行针对性治疗，以免延误病情。