3岁孩子有蛀牙牙洞，也就是医学上的龋齿，需要及时到口腔科进行治疗，平时生活当中也需要做好牙齿的预防保健工作。
一、治疗：
1、补牙：若3岁孩子龋齿属于浅龋或中龋，龋洞并未累及牙髓，此时多可使用牙钻去除龋坏组织，并使用复合树脂、银汞合金等补牙材料进行局部修补。如果不具备补牙的条件，那么可以先在牙齿的龋洞部位涂氟，但是涂氟只能够减缓龋齿发展，不能修复已经有牙洞的牙齿。涂氟以后也要尽量想办法让孩子接受治疗；
2、根管治疗：若3岁孩子龋齿属于深龋，龋洞累及牙髓，出现进食冷、热、酸、甜等食物后牙齿疼痛，甚至经过检查发现已经出现了牙髓炎或根尖周炎，为防止牙根尖感染扩散，可使用氢氧化钙制剂、抗生素类制剂、氧化锌丁香油类制剂等进行根管充填，以限制感染的扩散，避免病情加重；
3、拔牙：若3岁孩子龋齿较为严重，感染已累及牙槽骨，或恒牙牙胚过早暴露，若病人家长有拔牙的意愿，可以进行拔牙处理，并在拔牙后做活动性假牙保护牙龈，以免影响恒牙萌出。
二、护理：
1、饮食：在3岁孩子进行龋齿治疗后，家长应该注意平时尽量让孩子少吃或不吃甜食和含糖饮料，如冰淇淋、棉花糖、蛋糕、巧克力、果汁、奶茶、酸梅汤、汽水等。在进食甜食和含糖饮料后，应及时进行刷牙，以保持口腔清洁，避免牙菌斑的形成和再次出现龋齿；
2、生活习惯：刷牙是预防龋齿的重要方式，3岁孩子精细动作发育还不完善，很难自己完成刷牙，即使自己刷牙，清洁也往往不到位，所以家长应该帮孩子把牙齿刷干净。另外，如果家族没有氟斑牙病史，可选择含氟可吞咽儿童牙膏给3岁的孩子刷牙，以增强牙齿的抗菌能力。