怀孕27周属于孕中期，出现肚子隐隐作痛后病情较为复杂，需要到医院就诊，咨询专业的医生并进行专业处理。常见原因有假性宫缩、异常妊娠、阑尾炎、胆囊炎、肠梗阻等。
1、假性宫缩：在孕中期，比如怀孕27周容易出现假性宫缩，隐痛持续时间短，且不规律，间隔时间久，次数少，强度弱，是孕中期常见的情况。此类孕妇可严密观察，若长时间未缓解，建议就医明确病因，遵医嘱应用黄体酮软胶囊等保胎药物；
2、异常妊娠：比如流产、胎盘早剥等也可引起此现象，可伴随异常阴道出血等症状。建议就医结合B超检查明确诊断，诊断后需要根据症状严重程度制定治疗方案，必要时需要及时终止妊娠；
3、阑尾炎：在怀孕27周时，增大的子宫由于突出盆腔，可以导致腹腔脏器移位，诱发阑尾炎，如果是慢性阑尾炎，可以引起肚子隐隐作痛，但如果情况较为严重，比如急性阑尾炎，则可能危及孕妇以及胎儿的生命安全。此时应切除阑尾，并且在术后遵医嘱应用注射用青霉素钠以及硫酸镁注射液等药物；
4、胆囊炎：由于妊娠后雌、孕激素的改变，或者由于子宫挤压导致胆囊结石改变位置，均可能会出现肚子隐隐作痛的现象。一般遵医嘱选择药物进行保守治疗，比如应用头孢拉定胶囊、间苯三酚注射液等治疗。而如果在保守治疗过程中出现病情加重，则需要积极给予手术取石或者胆囊切除治疗；
5、肠梗阻：患者一般有手术史，除肚子隐隐作痛外，还可伴有呕吐等表现。对于可疑肠梗阻的患者，主要依据患者的病史以及体格检查进行诊断。对此可先禁食、胃肠减压，如果效果不佳出现绞窄性肠梗阻，则需要及时进行剖腹探查术。
此外，孕中期由于内分泌以及解剖结构上的变化，肚子隐隐作痛的发生几率较高，病情较为复杂，需要先排除产科及外科急腹症。如发展成为急腹症，对母婴生命安全存在较大的危害。因此，此类患者应立即到医院就诊，由医生判断疾病的病情变化，采取积极的治疗方案，完善相关辅助检查，争取做到早期诊断与治疗，尽量保证母婴安全。