在进入艾滋病期后,毛状白斑在后续病程中皆可出现,通常发生在具有中度至晚期免疫抑制的人群中。毛状白斑作为HIV(艾滋病病毒)相关免疫缺陷的一种特征性表现,需要引起重视,应尽快开展抗病毒治疗。
毛状白斑为白毛状病变,常见于舌头外侧,出现凸起的白色波纹状病变,也可以引起广泛口腔黏膜受累,包括颊黏膜和咽部,但相对少见。目前认为毛状白斑的发生与EB病毒的活跃复制有关,还与HIV引起的重度免疫抑制高度相关,多发生在进入艾滋病期后,具有中度至晚期免疫抑制的时期,且通常基于临床表现即可确诊。由于艾滋病期,机体免疫功能严重缺失,易出现感染性疾病,导致口腔黏膜病变。当确定出现毛状白斑后,应尽快启动抗病毒治疗,如使用比克恩丙诺片、拉米夫定多替拉韦片等药物抑制病毒复制,促进免疫系统恢复。当免疫系统从中度至晚期免疫抑制状态恢复后,毛状白斑可以自愈,不要再额外治疗。
出现毛状白斑时,不可自行擦除此病变,强行擦掉后毛状白斑下方可能会出现溃疡,并且毛状白斑与周围组织界限不清楚,有时可蔓延到舌背或舌腹部。

