神经内科主要是治疗心理、情绪、神经等方面的疾病导致的头疼，如偏头痛、颈椎病、精神障碍性疾病，而神经外科主要是治疗脑部病变引起的头疼，如脑血管疾病、颅内肿瘤。头疼挂神经内科还是外科，主要与头疼性质及所伴随的症状有关。
1、偏头痛：如果出现经常性的一侧头部搏动性疼痛，而且伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状，多考虑可能为偏头痛。这种情况，建议挂神经内科就诊；
2、颈椎病：如果出现颈肩部不适，同时伴有头晕、头疼，以及上肢麻木、无力等症状。多考虑为颈椎病所导致，建议挂神经内科就诊；
3、精神障碍性疾病：如果经常头疼，而且长期情绪低落、过度焦虑、对于任何事情都提不起兴趣，还伴有自残、情绪暴躁等症状。多考虑可能是由于抑郁症、焦虑症等精神障碍性疾病所引起，应挂神经内科就诊；
4、脑血管疾病：常见于急性脑出血、脑梗死，患者不仅表现为头疼，同时还伴有偏侧肢体麻木无力、言语不利、恶心、呕吐等症状。如果出现上述症状，建议挂神经外科就诊；
5、颅内肿瘤：如果经常性剧烈头疼，同时伴有喷射性呕吐、视力减退等症状，多考虑为颅内 肿瘤所引起。而颅内肿瘤为神经外科范畴，应到神经外科就诊。