通常情况下锥切手术指宫颈锥切手术,是在病变的宫颈组织深处做锥形切除,再针对病变组织进行病理检测,一般做完宫颈锥切手术后病理最坏的结果是诊断患有宫颈癌。
宫颈锥切手术适用于宫颈刮片细胞学检查发现恶性细胞,但阴道镜检查无异常的患者,也适合怀疑是宫颈腺癌,宫颈活检阴性的患者。这些患者可以通过宫颈锥切手术后的病理检测,确定病变性质。一般宫颈锥切术后的病理检测结果有3种类型,由轻到重分别为炎症性改变、上皮内瘤变、宫颈癌。因此,宫颈锥切手术后病理最坏的结果是宫颈癌。
对于病理检测为宫颈癌的患者,可通过宫颈锥切手术明确癌变范围,观察锥切切缘是否干净。如果锥切切缘无癌变细胞,证明癌变处于早中期,可通过后续化疗、免疫治疗抑制癌细胞复发。如果锥切切缘仍有癌细胞存在,证明癌变范围较大,需要评估宫颈癌期别以及癌变范围,确定后续是否需要切除子宫,如果已经出现转移,需要进行支持性治疗,通过放疗、化疗延长患者的生存时间。